Introducción
Cuando un bebé nace claramente antes de lo esperado, se habla de un parto prematuro o de un «prematuro». Cada año, aproximadamente uno de cada diez niños nace prematuramente en todo el mundo; también en Alemania y en la Costa del Sol esta cifra va en aumento. Desde el punto de vista médico, los partos prematuros representan un gran desafío y, desde el punto de vista emocional, una enorme carga para las familias afectadas.
Pero ¿qué son exactamente los bebés prematuros? ¿Por qué se produce un parto prematuro? ¿Cómo se desarrollan los prematuros y qué apoyo existe para los padres, especialmente en el extranjero, como por ejemplo en Marbella? Este artículo le ofrece respuestas fundamentadas, consejos útiles e información sobre la asistencia médica tanto en el país como en el extranjero.
¿Qué es un parto prematuro?
Desde el punto de vista médico, se considera parto prematuro cuando un bebé nace antes de completar la semana 37 de gestación (SG). Según el momento del nacimiento, se distinguen tres grupos dentro de los partos prematuros:
- Parto prematuro tardío: entre la semana 34+0 y 36+6 SG
- Parto prematuro temprano: entre la semana 28+0 y 33+6 SG
- Parto extremadamente prematuro: antes de la semana 28+0 SG
Los recién nacidos prematuros a menudo tienen un peso al nacer inferior a 2.500 gramos. Los bebés con un peso inferior a 1.500 gramos se consideran «prematuros de muy bajo peso». A partir de la semana 24 de gestación se habla hoy de una posible viabilidad fuera del útero, aunque esto requiere cuidados médicos intensivos. El pronóstico individual depende considerablemente del grado de madurez y del estado general del niño.
¿Qué son los bebés prematuros?
“Prematuro” es la designación coloquial de los niños nacidos antes de término. Sus órganos –especialmente los pulmones, el cerebro y el intestino– a menudo no están completamente desarrollados. Por ello, no solo requieren atención médica inmediata, sino también un seguimiento y apoyo especial durante su desarrollo posterior.
Causas y factores de riesgo de un parto prematuro
Las causas de un parto prematuro son variadas y, con frecuencia, multifactoriales. En aproximadamente el 30 al 50 por ciento de los casos, no se puede identificar claramente el desencadenante. Entre las causas médicas más comunes se encuentran:
- Embarazos múltiples
- Infecciones (por ejemplo, infecciones urinarias, vaginosis bacteriana)
- Insuficiencia placentaria
- Acortamiento del cuello uterino
- Contracciones prematuras o ruptura prematura de membranas
- Trastornos hipertensivos del embarazo (preclampsia)
El estilo de vida también puede influir:
- Estrés crónico y cargas psicosociales
- Tabaquismo, consumo de alcohol o drogas durante el embarazo
- Bajo o sobrepeso materno
- Edad (menores de 17 o mayores de 35 años)
Factores genéticos y una predisposición familiar al parto prematuro también pueden desempeñar un papel.
¿Cómo se puede prevenir un parto prematuro?
El cuidado prenatal regular y estrechamente supervisado es la medida preventiva más importante. Ante factores de riesgo conocidos, pueden ser útiles los controles ecográficos adicionales, periodos de reposo y, en algunos casos, una hospitalización para mantener el embarazo el mayor tiempo posible.
Asistencia médica para bebés prematuros
Los bebés prematuros requieren asistencia especializada inmediatamente tras el nacimiento. El cuidado inicial tiene lugar típicamente en neonatología, una rama especializada de la pediatría. La clínica debe contar con equipamiento moderno y personal médico experimentado.
Unidad de cuidados intensivos neonatales – ¿cómo es la asistencia?
Los primeros días son decisivos. Los prematuros se colocan en una incubadora, que regula la temperatura y la humedad. Según el grado de madurez, pueden ser necesarias las siguientes medidas:
- Ventilación asistida o soporte respiratorio
- Monitorización de la frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno
- Terapias de infusión
- Alimentación por sonda gástrica o parenteral
La unidad de cuidados intensivos para prematuros trabaja de forma interdisciplinar: neonatólogos, enfermeras pediátricas, fisioterapeutas y psicólogos acompañan al niño y a su familia.
¿Qué hacer en caso de parto prematuro en Marbella?
La Clínica de Partos Prematuros de Marbella cuenta con una moderna unidad de neonatología. Los padres de habla alemana encuentran aquí tanto ayuda médica como acompañamiento cultural y lingüístico durante el periodo posterior al nacimiento. También es posible una estrecha coordinación con clínicas en Alemania, Austria y Suiza.
Desarrollo de bebés prematuros – un largo camino
El desarrollo de un prematuro difiere significativamente del de un niño nacido a término. No se toma como referencia la fecha de nacimiento, sino la edad corregida, es decir, la fecha prevista de parto.
¿Qué significa la “semana del prematuro” para el desarrollo?
Un niño que nace, por ejemplo, ocho semanas antes, alcanza muchos hitos más tarde en consecuencia. Por ello, no se debe evaluar un desarrollo «normal» antes de tiempo. La llamada “semana del prematuro” se refiere al período hasta completar la semana 40 de gestación, aunque el bebé ya haya nacido.
¿Cómo se desarrolla un prematuro tras el nacimiento?
Durante el primer año de vida, los prematuros suelen atravesar varias fases críticas:
- Aumento de peso y regulación térmica
- Regulación respiratoria y maduración pulmonar
- Desarrollo sensorial y motor
Muchos prematuros recuperan los retrasos motores y cognitivos durante los primeros dos años de vida. Importante: paciencia, estimulación dirigida y controles médicos regulares.
Alimentación en bebés prematuros
La alimentación desempeña un papel central en el crecimiento y el desarrollo. Los prematuros tienen una necesidad especialmente elevada de energía, proteínas, oligoelementos y vitaminas.
La leche materna se considera el estándar de oro – idealmente enriquecida con aditivos (los llamados «fortificadores»). Si esto no es posible, se utiliza una fórmula especial para prematuros.
La alimentación en prematuros inmaduros se realiza inicialmente a través de una sonda. Posteriormente, puede hacerse con biberón o al pecho. La transición a una alimentación oral debe realizarse de forma individualizada, con paciencia y apoyo médico.
Terapia y acompañamiento en el desarrollo posterior
Tras el alta hospitalaria comienza una nueva etapa. Muchos bebés prematuros requieren aún medidas terapéuticas adicionales:
Formas de terapia para prematuros
- Fisioterapia: para fomentar la motricidad
- Terapia ocupacional: en caso de alteraciones de la coordinación y la percepción
- Terapia del lenguaje: ante retrasos en el desarrollo del habla
Los controles de seguimiento regulares con el neurólogo pediátrico son esenciales, al igual que el control continuo del peso y las vacunas según el calendario ajustado.
En Marbella, un equipo interdisciplinario está a su disposición. La asistencia para partos prematuros en la Costa del Sol combina un enfoque médico moderno con apoyo humano – incluso a lo largo de los años.
Consecuencias a largo plazo y desafíos en la vida diaria
Dependiendo del grado de madurez al nacer y del curso médico, los prematuros pueden presentar diversas secuelas a largo plazo:
- Problemas pulmonares (por ejemplo, displasia broncopulmonar)
- Trastornos